Одной из наиболее важных задач в рамках стратегического перспективного развития России следует признать государственную поддержку и стимулирование программ по развитию многоаспектной межотраслевой системы общественного здоровья. Общественное здоровье представляет собой сложную и многофункциональную общественно-социальную категорию, требующую использования многомерных подходов к его повышению и поддержанию на достойном уровне с учетом необходимости значительного инвестирования средств как со стороны государства, так и со стороны коммерческих российских структур.
Как проинформировала участников дискуссии Министр здравоохранения Российской Федерации Вероника Скворцова «41% смертей в России потенциально предотвратимы. Из них чуть меньше половины предотвратимы за счет немедицинских комплексных экономических, социальных и других факторов то, что мы называем общественным здоровьем. Это здоровье сберегающая среда и мотивирование населения к ведению здорового образа жизни». Как свидетельствует данное высказывание. общественное здоровье и его повышение является ключевым ориентиром стратегического развития российской социальной политики.
Участники сессии обозначили целый круг проблем, которые, по их мнению, создают определенные барьеры на пути развития общественного здоровья и национальной системы здравоохранения, устранение и искоренение которых позволит повысить эффективность демографической и социальной политики нашего государства, а также улучшить качество и уровень жизни населения.
Все вышеназванные проблемы возможно структурировать по нескольким укрупненным группам:
1. Недостаточный уровень финансирования системы здравоохранения и общественного здоровья в целом, низкий уровень взаимодействия государства и бизнеса в контексте программ государственно-частного партнерства в сфере общественного здоровья, отсутствие единых стандартов и подходов к оценке эффективности реализации мер по повышению уровня общественного здоровья.
2. Снижение продолжительности здоровой жизни при росте общей продолжительности жизни населения, высокий уровень заболеваемости по социально опасным заболеваниям, связанным с неправильным образом жизни и чрезмерным злоупотреблением некачественной пищей, алкогольной и табачной продукцией.
3. Неудовлетворительное качество и уровень реализуемых продуктов питания, невыполнение технологических регламентов и требований государственного стандарта к производству и переработке пищевой продукции, широкое распространение и потребление опасных пищевых продуктов и алкоголя, сложности с обеспечением достойного уровня питания для детей и молодежи.
4. Относительно невысокий уровень социальной корпоративной ответственности российского бизнеса в контексте.
Наиболее часто в ходе дискуссии участники упоминали о необходимости повышения уровня финансирования сферы здравоохранения и увеличении объема инвестиционных вложений в стратегической перспективе. По мнению Патрисио Маркеса, ведущего специалиста в области здравоохранения Департамента глобальной практики в области здравоохранения, питания и народонаселения Группы Всемирного банка, «затраты на здравоохранение нельзя больше рассматривать исключительно как затраты. Нужно смотреть на них как на инвестиции в человеческий капитал».
Отдельное внимание в ходе обсуждения отечественные и зарубежные эксперты уделили вопросам обеспечения достойного уровня оказания медицинских услуг и перманентной политики повышения здоровья будущего поколения детей и молодежи. Как отметил в своем выступлении Афшан Хан, региональный директор по Европе и Центральной Азии Детского фонда Организации Объединенных Наций (UNICEF), «UNICEF призывает к большим инвестициям в здоровье детей. Мы считаем, что это не только моральный, но и экономически обоснованный императив. Самая высокая экономическая отдача от инвестиций именно от вложений в здоровье ребенка с самых первых дней жизни». Аналогичную позицию высказала и Ирина Яровая, заместитель Председателя Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации, которая считает, что инвестиции в систему здравоохранения должны начинаться с инвестиций в здоровье детей. Кроме того, она напомнила собравшимся о том, что ближайшее десятилетие в России это десятилетие детства. Все вышеперечисленное, несомненно, обусловлено заботой о будущем молодого поколения с точки зрения необходимости решения ключевых демографических проблем и обеспечения устойчивого воспроизводства населения в нашей стране.
О проблеме снижения продолжительности здоровой жизни при росте общей продолжительности в ходе сессионного заседания высказался Ник Гульдемонт, профессор Роттердамского университета имени Эразма, который отметил, что «продолжительность здоровой жизни, здоровых годов жизни снижается, а не растет с возрастом. Несмотря на то, что мы весьма успешны с точки зрения ожидаемой продолжительности жизни, количество здоровых лет уменьшается, что, конечно же, имеет прямое воздействие на производительность, продуктивность и экономический рост».
Одной из актуальных проблем, ситуация с которой подробно рассматривалась в ходе проведения сессии, следует признать низкий уровень и качество пищевой продукции, реализуемой на российском рынке. По данным ВОЗ, около 600 млн человек в мире заболевает от потребления так называемых «загрязненных» продуктов, качество которых не соответствует как требуемым нормам количественного состава ингредиентов, так и условиям и особенностям хранения. Также можно говорить о проблеме потребления просроченной продукции, которая благодаря относительно невысокой цене продажи вызывает определенный спрос у населения по всему миру. Кроме того, в современном обществе вызывает серьезные опасения не только сама пищевая продукция отечественных и зарубежных производителей, но и технология приготовления и переработки, массовое распространение системы «fastfood», которая является прямой угрозой для нормального жизнеобеспечения населения любой страны мира. Россия в данном случае не является исключением из общих правил, при этом особую заботу в данном случае вызывает организация детского питания.
Анализируя мнения выступающих и основываясь на практике российских регионов, в качестве ключевых направлений решения проблем обеспечения качественным питанием детей и подростков можно обозначить:
-
разработку унифицированной декларации о требованиях и стандартах качества и безопасности школьного питания не только в отдельном регионе или стране, а в мире, на базе и при поддержке Всемирной Организации Здравоохранения;
-
формирование единого технического регламента, который бы стал стандартом качества для всех производителей детского питания в России не только с точки зрения обеспечения достойного уровня потребления пищевых продуктов, но и наполнения соответствующими полезными веществами и микроэлементами с целью последовательного оздоровления подрастающего поколения и будущего нации;
-
обеспечение горячим раздельным питанием не только детей дошкольного возраста, но и всех школьников независимо от территориального расположения образовательной организации, социального положения, возраста и общего состояния здоровья, что может служить определенными социальными инвестициями в здоровье нации;
-
принятие и реализацию проекта федерального закона, определяющего нормативное обеспечение и обязательные требования к рациону питания ребенка, прежде всего дошкольного возраста, на основе привлечения широкого круга экспертов и специалистов в области организации детского питания, здравоохранения и т. д., для формирования оптимальной структуры и величины потребляемых блюд, гарантирующих здоровое и полноценное развитие ребенка вне зависимости от уровня доходов и места жительства его родителей;
-
популяризацию здорового питания как среди детей и молодежи, так и их родителей в рамках учебного процесса и внеучебной деятельности, стимулирование отказа от потребления вредных для здоровья продуктов питания и напитков.
Огромную роль в разработке и реализации описанных выше законодательных инициатив в условиях российской практики играет позиция Ирины Яровой, чья многолетняя законотворческая деятельность направлена на сохранение здоровья нации и улучшение качества жизни населения в нашей стране.
Зарубежные эксперты в ходе сессии также выразили солидарность с мнением российских коллег относительно необходимости повышения качества производимой пищевой продукции. Так, Маркес Патрисио, заявил, в контексте особенно вредных для здоровья табака, алкоголя и напитков с высоким содержанием сахара, о необходимости повышения налоговых ставок и уровня акцизных сборов. По его оценкам, «увеличение налогообложения на 15 процентов в 2050 году даст 20 трлн долларов по всему миру». Таким образом, можно говорить о том, что экономические методы государственного регулирования, прежде всего использование гибких инструментов налогового планирования, позволят значительно сократить уровень потребления продуктов питания и напитков, представляющих угрозу для здоровья населения, особенно детей и подростков как в нашей стране, так и во всем мире.
В ходе обсуждения и изучения лучших российских и зарубежных практик в области государственно-частного партнерства в РФ в сфере здравоохранения среди положительных факторов влияния упоминались следующие:
-
налоговые и другие экономические преференции участникам стратегического взаимодействия государства и субъектов рынка в сфере здравоохранения и оказания медицинских услуг населению;
-
возможность использования специализированных площадей, прежде всего в условиях оказания амбулаторно-поликлинических услуг, для осуществления дополнительной коммерческой деятельности;
-
повышение уровня информационной доступности и открытости сферы здравоохранения для представителей отечественного и иностранного бизнеса;
-
усиление взаимодействия на различных коммуникационных уровнях официальных представителей сферы здравоохранения и бизнес-структур;
-
выработка профессиональных компетенций как у представителей государственных и муниципальных органов исполнительной власти, так и у частного бизнеса в контексте применения современных технологий взаимодействия в рамках ГЧП с учетом необходимости соблюдения требований по организации процесса предоставления медицинских услуг.
Отдельное внимание в выступлениях экспертов было уделено вопросам корпоративной социальной ответственности предприятий и организаций с точки зрения обеспечения достойного уровня здоровья как собственных работников и их семей, так и местных жителей территории или региона размещения основных производственных фондов. В качестве основных направлений данного рода деятельности можно обозначить следующие:
-
создание, развитие и поддержка устойчивого функционирования объектов социальной инфраструктуры, находящихся в корпоративной собственности;
-
расширение программ по поддержке участия работников организаций в спортивно-оздоровительных мероприятиях, посещении фитнес-центров, плавательных бассейнов и других специализированных учреждений индустрии спорта;
-
поощрение работников организаций, постоянно участвующих в мероприятиях по подготовке и сдаче норм ГТО соответствующего разряда, спортивно-массовых мероприятиях муниципального и регионального уровня, спортивных соревнованиях и конкурсах, в том числе межрегионального и внутриотраслевого характера;
-
обеспечение качественным и здоровым питанием, с соблюдением требуемых норм полноценного рациона, при выполнении трудовых функций в рамках конкретного рабочего места;
-
соблюдение техники безопасности и правил охраны труда при осуществлении производственного процесса, внедрение инновационных технологий, направленных на снижение риска возникновения внештатных ситуаций, повышающих уровень производственного травматизма и наносящих физический и моральный ущерб конкретному работнику организации.
Реализация всех вышеперечисленных задач позволит обеспечить высокий уровень общественного здоровья в России, а также решение ключевых демографических проблем, связанных с необходимостью повышения продолжительности жизни населения и снижения уровня заболеваемости по разным категориям граждан.
Главными направлениями по формированию и развитию системы общественного здоровья в России следует признать:
-
увеличение финансирования межотраслевых проектов по поддержанию общественного здоровья населения с перераспределением средств в пользу долгосрочного стратегического подхода к формированию здоровой нации;
-
расширение спектра мероприятий по пропаганде здорового образа жизни посредством использования синергетических возможностей медицины, спорта, образования, туризма и т. д.;
-
активное противодействие производству и распространению некачественной продукции пищевого производства, борьба с чрезмерным употреблением алкоголя и табачных изделий, особенно в среде подрастающего поколения;
-
расширение программ корпоративной социальной ответственности российского бизнеса по отношению к своим работникам, членам их семей и местному населению.
Реализация предложенных выше мер позволит достигнуть значительного роста продолжительности и качества жизни населения, снизить уровень заболеваемости в различных группах населения и создать благоприятные условия для развития будущего поколения наших граждан.
Эксперт:
Галина Алексеевна Карпова, доктор экономических наук, профессор, заведующая кафедрой экономики и управления в сфере услуг Санкт-Петербургского государственного экономического университета.
Экспертные аналитические заключения по итогам сессий деловой программы Форума и любые рекомендации, предоставленные экспертами и опубликованные на сайте Фонда Росконгресс являются выражением мнения данных специалистов, основанном, среди прочего, на толковании ими действующего законодательства, по поводу которого дается заключение. Указанная точка зрения может не совпадать с точкой зрения руководства и/или специалистов Фонда Росконгресс, представителей налоговых, судебных, иных контролирующих органов, а равно и с мнением третьих лиц, включая иных специалистов. Фонд Росконгресс не несет ответственности за недостоверность публикуемых данных и любые возможные убытки, понесенные лицами в результате применения публикуемых заключений и следования таким рекомендациям.
Фонд Росконгресс – социально ориентированный нефинансовый институт развития, крупнейший организатор общероссийских, международных, конгрессных, выставочных, деловых, общественных, молодежных, спортивных мероприятий и событий в области культуры, создан в соответствии с решением Президента Российской Федерации.
Фонд учрежден в 2007 году с целью содействия развитию экономического потенциала, продвижения национальных интересов и укрепления имиджа России. Фонд всесторонне изучает, анализирует, формирует и освещает вопросы российской и глобальной экономической повестки. Обеспечивает администрирование и содействует продвижению бизнес-проектов и привлечению инвестиций, способствует развитию социального предпринимательства и благотворительных проектов.
Мероприятия Фонда собирают участников из 209 стран и территорий, более 15 тысяч представителей СМИ ежегодно работают на площадках Росконгресса, в аналитическую и экспертную работу вовлечены более 5000 экспертов в России и за рубежом.
Фонд взаимодействует со структурами ООН и другими международными организациями. Развивает многоформатное сотрудничество со 212 внешнеэкономическими партнерами, объединениями промышленников и предпринимателей, финансовыми, торговыми и бизнес-ассоциациями в 86 странах мира, с 293 российскими общественными организациями, федеральными и региональными органами исполнительной и законодательной власти Российской Федерации.
Официальные телеграм-каналы Фонда Росконгресс: на русском языке – t.me/Roscongress, на английском языке – t.me/RoscongressDirect, на испанском языке – t.me/RoscongressEsp, на арабском языке – t.me/RosCongressArabic. Официальный сайт и Информационно-аналитическая система Фонда Росконгресс: roscongress.org.