Процесс информатизации медицинских учреждений в России начался еще с конца девяностых годов, но продвигался очень медленно. Сейчас речь идет о фазе широкомасштабного внедрения цифровых технологий в рутинную практику, и специалистов и медицинских организаций.
Роль правительства в этом вопросе состоит в создании благоприятной обстановки для развития инноваций, нормативно-правовой базы, которая учитывала бы, в первую очередь, потребности пациента, а не организации и системы здравоохранения в целом. Но самое важное, что необходимы сервисы и системы совместимые с мировыми.
Закон о телемедицине, состоит из нескольких блоков. Первый — создание единой государственной информационной системы, в которую вливаются все региональные сегменты и сегменты частной медицины. Особое место в документе занимают вопросы обеспечения безопасной передачи данных. Телемедицина в большей степени рассматривается, как информационно-коммуникационные технологии, позволяющие установить связи между медицинскими организациями. Однако возможности для коммуникации врача и пациента все же имеются, но с некоторыми ограничениями.
Что этот закон должен привнести в сферу оказания медицинских услуг в России? Стирание всех возможных границ, расстояний и времени, значительное ускорение процессов, интегральное видение пациента с точки зрения аккумулирования всех данных известных о нем, единую систему, связанную с управлением ресурсами в здравоохранении, а так же оптимизацию и сокращение времени на получение образования врачами.
Возможности, заложенные в новый закон, должны решить проблему с нехваткой специалистов на селе. Телемедицина в условиях отдаленных поселений может использоваться как обыкновенный телемост, запротоколированная телеконференция. Благодаря, доступным онлайн картам пациентов, фельдшер в деревне сможет быстро получить консультацию специалиста и принять верное решение. Однако проблемы цифрового неравенства не позволяют сейчас распространить эту систему на сельские фельдшерские пункты и поликлинические звенья, модернизация начинается с уровня центральных больниц.
Интеграция информационных систем в здравоохранение сталкивается еще с одной проблемой: «проблемой интероперабельности», способности нескольких систем к обмену информацией и ее использованию. Большое количество таких систем, часто не способных к взаимодействию друг с другом приводит к отсутствию интероперабельности. В области здравоохранения эта проблема существует во многих странах мира и видится особенно острой, учитывая необходимость перехода к электронным историям болезни. Гармонизация национальных гостов с международными стандартами ИСО позволит избежать подобных ситуаций.
Много вопросов связано с программным обеспечением. В медицине должно быть российское или зарубежное ПО? Здравоохранение в целом относится скептически к популярным платформам, хотя есть пример банковского сектора. Здесь удалось найти консенсус в вопросе безопасной передачи данных на мобильных платформах. Подобного рода ПО сочетает в себе безопасность на ряду с функциональностью.
