нефинансовый институт развития
крупнейший организатор конгрессно-выставочных мероприятий
Рады вас видеть
Восстановление пароля
Введите адрес электронной почты или телефон, указанные при регистрации. Вам будет отправлена инструкция по восстановлению пароля.
Некорректный формат электронной почты или телефона
Статья
11.02.2019
Шаги к вечности. Технологии, которые помогут увеличить продолжительность жизни


Текст: Ирина ЖАВОРОНКОВА

Конкурс инноваторовПрезидент России Владимир Путин в мае 2018 года назвал несколько стратегических целей до 2024 года. Одна из них, и едва ли не самая важная — повышение в течение шести лет ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет и до 80 к 2030 году. Сделать это возможно, хотя и непросто. В частности, решению этой задачи посвящен Форум «Здоровое общество. На пути к цели 80+», который Фонд Росконгресс проводит при поддержке Министерства здравоохранения РФ в рамках Российского инвестиционного форума.

В прогнозе научно-технического развития России до 2030 года, который составил Национальный исследовательский университет Высшая школа экономики (НИУ ВШЭ), отмечается, что ключевыми факторами развития медицины и здравоохранения становятся старение населения, рост числа онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний, болезней обмена веществ и патологий мозга, а также высокая смертность, к которой приводят эти болезни. По мнению экспертов ВШЭ, в России должны возникнуть новые медицинские рынки, которые предложат эффективные и безопасные способы диагностики, лечения и мониторинга здоровья.

Журнал Российского инвестиционного форума провел ревизию технологий, которые имеются уже сейчас.

ГЕНЕТИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА

Недавно в журнале Molecular Biology and Evolution были опубликованы результаты исследования генома человека, согласно которому за старение отвечают 25 генов, а представитель биологического вида homo sapience теоретически может жить до 250 лет. Поэтому на первый план в медицине будущего выходит генная терапия, причем как для борьбы непосредственно со старением, так и для ранней диагностики и предотвращения заболеваний, в том числе онкологических.

В России одной из первых компаний, которая занялась популяризацией генетических тестов, стала компания Genoteck, основанная выпускниками МГУ Валерием Ильинским, Артемом Елмуратовым и Кириллом Петренко. Вскоре она привлекла 2,5 млн долларов США инвестиций, в том числе от фармацевтического гиганта «Фармстандарт». Сейчас Genoteck оказывает услуги на территории 16 стран, а среди его клиентов не только частные лица, которые хотят узнать о своей предрасположенности к заболеваниям или подобрать тренировки и диету на основе своего генотипа, но и РДКБ Минздрава, РНИМУ им. Н. И. Пирогова, НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина, Центр детской гематологии и другие учреждения.

90.pngПохожие услуги предлагает и сервис «Атлас»: он проводит генетический тест для определения статуса носительства 283 наследственных заболеваний и систему управления рисками по 17 многофакторным заболеваниям.

Еще один перспективный стартап — компания «Геноаналитика», которая занимается довольно востребованными тестами «заболеваний плода по крови матери». Исследование может уже с десятой недели довольно точно определить, например, наличие синдрома Дауна у плода без амниоцентеза, который проводят на более поздних сроках и который увеличивает риск выкидыша. Этот же тест может определить пол ребенка практически сразу после зачатия.

Несмотря на очевидные успехи коммерческих компаний, в России пока нет официальных биобанков, которые вплотную занимались бы диагностикой для населения. Для примера, в Китае в 2015 году был запущен проект «3 миллиона геномов», который должен собрать и расшифровать геномы миллиона человек, миллиона растений и животных и миллиона бактерий, необходимых для жизнедеятельности человеческого организма. В Германии есть проект GHC (German National Cohort), в рамках которого более 100 тыс. мужчин и 100 тыс. женщин каждые пять лет проходят добровольное анкетирование, сдачу биоматериалов и сведений о состоянии здоровья. В Великобритании с 2006 года работает один из первых в мире биобанков UK Biobank и запущен проект «100 000 геномов», который исследует редкие генетические заболевания.

ТЕЛЕМЕДИЦИНА И ДИСТАНЦИОННАЯ ВИЗУАЛИЗАЦИЯ

С 2018 года в России вступил в силу 242-ФЗ, или так называемый закон о телемедицине. Таким образом, получить удаленную консультацию врача стало не только удобно, но и легально. Несмотря на молодость, российский рынок телемедицины уже довольно насыщен. Соответствующие услуги оказывают и сами клиники, и специализированные сервисы, например, DocDoc (79,6% его купил Сбербанк, по оценкам, за 1,6–1,8 млрд рублей) и Doc+ (привлек 10,5 млн долларов инвестиций от «Яндекса» и фонда Baring Vostok), «Педиатр 24/7», «Онлайн доктор» и ONDOC. Медицинскую лицензию, необходимую для создания полноценной онлайн-клиники, получил проект «Яндекс.Здоровье». К системе подключены уже более 6,5 тыс. медицинских организаций.

93.pngПо данным исследования EY, наиболее популярными услугами в области телемедицины являются корректировка лечения и повторный прием (30% опрошенных) и предоставление второго мнения (26%).

Идея исключить ошибочный диагноз лежит в основе проекта Unim, который привлек посевные инвестиции от ФРИИ и запустил облачную платформу для дистанционной диагностики онкологических заболеваний Digital Pathology. Сервис позволяет проконсультироваться с врачами из других стран: он подключен в клиниках Великобритании, Германии, Норвегии, Чехии и Украины.

О перспективности удаленного мониторинга здоровья говорит тот факт, что этим направлением активно занялись международные IT-гиганты. Apple наняла специальную команду для создания специального процессора, который может лучше анализировать информацию о здоровье, поступающую с датчиков. А Google создал алгоритм для прогнозирования результатов лечения пациентов на основе данных, полученных из нейросети. Система поможет вычислить, как долго человек будет оставаться в больнице, шансы на выздоровление и риск рецидива.

БИОДЕГРАДИРУЕМЫЕ МАТЕРИАЛЫ

Биодеградируемые материалы — то есть те, которые со временем разлагаются в организме, — используются крайне широко: для создания имплантов и протезов, искусственных сосудов, мышц, замены нервных тканей и т. д. По сути, эти материалы помогают избежать повторного хирургического вмешательства для удаления импланта. А еще они могут стать основой для разработки систем адресной доставки лекарств (drag delivery systems, DDS).

95.pngХотя большинство операций в России по-прежнему проводится с использованием конструкций иностранного производства (например, финской Bioretec), появляются и отечественные материалы. Вопросами создания биоразлагаемых полимеров занимается целый ряд научных групп: Лаборатория функциональных полимеров и полимерных материалов Химического факультета МГУ, кафедра химии и технологии переработки пластмасс и полимерных композитов Московского института тонкой химической технологии, Институт биохимии им. А. Н. Баха РАН и другие.

Российская компания «Наполи», в которую инвестировал Фонд посевных инвестиций РВК, создает уникальные медицинские повязки под брендом «ХитоПран». Их не нужно менять, поскольку они рассасываются сами и таким образом позволяют ранам и ожогам заживать в два-три раза быстрее, чем при обычном бинтовании. Эффект особенно очевиден при лечении пожилых людей.

РОБОТЫ-ХИРУРГИ

Самый известный робот-хирург — это Da Vinci от американской компании Intuitive Surgical. Как утверждают разработчики, он способен провести операцию на мозге в 50 раз быстрее человека. На самом деле это не совсем так. Робот не самостоятелен, а является скорее механическим продолжением рук хирурга в операционной, заменяя ему ассистента.

Da Vinci установлен в сотнях клиник по всему миру, в том числе и в России. По данным компании «Медицинские партнеры», поставляющей медицинское оборудование, в 2017 году в нашей стране на Da Vinci была произведена 2 421 операция, в первом квартале 2018 г. — уже 851. Около 70% из них приходится на урологию, по 13% — на абдоминальную хирургию и гинекологию.

Не случайно, когда в России задумались о создании своего робота-хирурга, одним из кураторов проекта стал главный уролог Министерства здравоохранения, руководитель Клиники урологии МГМСУ Дмитрий Пушкарь. Второй куратор — Сергей Шептунов, директор Института конструкторско‐технологической информатики (ИКТИ) РАН, на базе которого и был разработан отечественный робот-хирург. Сейчас он готов к серийному производству и, по словам Министра здравоохранения Вероники Скворцовой, по некоторым параметрам превосходит своего американского коллегу. В частности, он меньше и легче, что делает его более мобильным.


Какой станет медицина будущего?

Виктор ТутельянВиктор Тутельян,
научный руководитель ФГБУН ФИЦ питания, биотехнологии и безопасности пищи, академик РАН

«Будущее медицины — это высочайшие технологии на грани фантастики, которые есть в отдельных клиниках и институтах уже сейчас. Но нужно максимально сократить потребность их применения или отдалить ее на более зрелый возраст. Заболевания никуда не уйдут — они будут, но с помощью профилактики мы сможем продлить активную здоровую жизнь и одновременно снизим потребность в крайне
дорогой и высокотехнологичной медицине».

Андрей Каприн

Андрей Каприн,
генеральный директор ФГБУ НМИЦ адиологии, академик РАН

«В будущем накопленный багаж знаний о причинах возникновения и развития заболеваний может быть использован для разработки технологий выявления болезни еще до обращения пациента в лечебное учреждение. По примеру аппаратов для измерения давления или для определения содержания глюкозы в крови, люди смогут оценивать свое состояние на регулярной основе в домашних условиях. В лечебных учреждениях будет проходить уточнение диагноза и, что мы видим уже сейчас, персонализация лечения. Причем арсенал параметров, которые будут учитываться при выборе стратегии лечения, существенно расширится:
данные о геноме, индивидуальная фармакокинетика, наследственные факторы и др.»

Артем ЕлмуратовАртем Елмуратов,
сооснователь и директор по развитию Genotek

«Со временем медицина станет персонализированной и превентивной. Она будет направлена не на лечение, а на предупреждение заболеваний, и роль геномики возрастет. Информация о геноме будет частью цифрового медицинского портрета человека, который будет составляться из данных дистанционного мониторинга. Собирать эти данные смогут либо какие-то отдельные устройства, либо привычные нам гаджеты».



Сергей Шуляк

Сергей Шуляк,
генеральный директор компании DSM Group

«Основным направлением медицины будущего станет диагностика. Не исключено, что в будущем появятся центры самодиагностики, куда будут приходить пациенты — обследоваться без участия врачей и получать рекомендации. Для пациентов будут создаваться своего рода „цифровые портреты здоровья“, данные из которых будут использоваться искусственным интеллектом и врачами для постановки диагноза. В этот портрет будут входить и данные мониторинга, и данные генетических тестов, и данные об образе жизни».

Источник: Официальный журнал Российского инвестиционного форума

Аналитика на тему